犀利士（Cialis）是主成分為他達拉非（tadalafil）的膜衣錠，台灣核准用於勃起功能障礙與良性攝護腺肥大，市售規格分為 5mg、10mg、20mg 三種。
最後更新：2026 年 10 月 27 日。本文諮詢藥師 許家銘，社區藥局執業 9 年，負責男性保健與慢性病用藥諮詢。
會問「能不能剝半」的人，手上多半是 20mg，理由很實際：想省一半的錢，或第一次吃怕太強。這個問題在藥事上沒有模糊空間——原廠膜衣錠沒有刻痕，設計上就不是給人切開的。
犀利士可以剝半嗎 先看錠劑怎麼設計
膜衣不是裝飾。它包住藥粉，讓錠劑撐過胃酸、到了腸道才崩散吸收，順便遮住他達拉非本身的苦味。切開那一刻，斷面直接暴露在空氣和濕氣裡，這層保護當場失效。
「膜衣錠的設計是為了在對的位置釋放藥物，切開等於把設計拆掉。」
台灣市售的原廠犀利士是橢圓形膜衣錠，包裝上看不到分割刻痕。有刻痕的錠劑才是藥廠在開發階段就評估過「可以分割」的劑型，那條線不是裝飾，是規格的一部分。
藥師不主動教人切藥，理由不是保守。切完之後的劑量沒辦法保證，出了問題也找不到誰該負責，這筆帳最後算在病人身上。
20mg 切一半 真的等於 10mg 嗎
數學上是一半，藥動學上不是。錠劑是把主成分和賦形劑混合後壓製成型的固體，藥粉在裡面不是均勻懸浮的液體。切的位置偏一點，兩半的含量可以差到一兩成。
2003 年《International Journal of Impotence Research》刊登過分割錠劑的實測，手工分割的誤差普遍超出藥典容許範圍，橢圓形、無刻痕的膜衣錠更明顯。藥廠後來直接推出 10mg 規格，有一半原因就在這裡。
衛福部食藥署核發的仿單寫得直接：膜衣錠應整粒吞服，不建議剝半或磨粉。這不是保守說法，是藥品許可證上的使用條件。
還有一層很少人提到：少了膜衣的那半顆，吸收曲線會往前跑。血中濃度高峰提前出現，頭痛、臉潮紅、腰背痠這些副作用反而更集中，效果卻沒有比較好。
「把 20mg 切成兩半，得到的不是 10mg，是一半劑量的藥加上一整份不確定。」
同一顆藥的兩半，另一半還在桌上。你永遠不會知道今天吃進去的是 8mg 還是 12mg，下次要調整劑量時，也就沒有基準可以參考。
還有個很少被講的細節：錠劑直徑只有一公分上下，菜刀切下去的接觸面是斜的。多數人切出來的兩半，誤差比想像中大；換工具能改善一些，卻改不了沒有刻痕這件事。
為什麼藥師不建議自己切 三個現實問題
第一個問題是劑量不均。碎屑留在砧板、刀面或切藥器縫隙，實際吞進去的可能只有 8mg，也可能 12mg。需要精準調整的人，這種誤差會讓整個療程的判斷失準。
第二個問題是吸濕。他達拉非對濕氣敏感，切開後的斷面在台灣的濕度下，兩三個小時就開始軟化、變色。放進一般分藥盒，隔天要吃的半顆，性狀往往已經不是原本的樣子。
第三個問題是誤食。切藥時飛出來的粉末和碎塊掉在桌面、地板，家裡有小孩或貓狗時，這是真實存在的風險。PDE5 抑制劑對沒有適應症的人是血壓風險，不是保健食品。
實務上還有一種連鎖反應：切一半吃了覺得「不夠力」，下一次乾脆整顆吞，中間沒有劑量階梯，副作用就跟著上來。門診裡不少「犀利士副作用很強」的描述，追下去都是這樣來的。
哪些人真的需要 10mg
10mg 在台灣是正式規格，不是 20mg 折半的替代品。需要它的人通常有幾種樣子。
一種是第一次用藥、體重偏輕，或對副作用特別敏感的人。用 10mg 起跑，觀察兩三次反應再決定往上或往下，比一次 20mg 撞牆再回頭安全得多。
另一種是正在吃降血壓藥，或肝功能指數偏高的人。這類情況醫師常從較低劑量開始，10mg 就是那個中間選項，必要時再往 5mg 走。
還有一種是 65 歲以上。年齡本身不是禁忌，但藥物清除率隨年紀下降，血中濃度停留得久一點，先試低劑量是常見做法。這幾年的觀察也一致：同樣 10mg，六十幾歲的人反應不見得比四十歲的人差。
藥局遇過一位 42 歲的先生，買了 20mg 自己用菜刀切。第一次那半顆偏大，當晚頭痛到睡不著；第二次半顆偏小，幾乎沒反應。他後來換成 10mg，兩次的反應穩定許多。同樣的預算，買對規格比省一半更划算。
不能切 那要怎麼把劑量降下來
最直接的做法是買 10mg。三種規格在台灣都買得到，換算每毫克單價，10mg 通常略高一些，但那是你買到「確定含量」的代價。
手上已經有 20mg 存貨，做法是拉長間隔，不是切小。他達拉非半衰期約 17.5 小時，藥效最長可達 36 小時；20mg 隔三天用一次，跟每天吃 10mg 的累積量不會一樣，但對「需要時才用」的人來說，調整間隔比切藥安全。
每日錠的族群更不該切。5mg 每日錠的設計是維持穩定血中濃度，切半等於每天給身體一個不確定的量，「穩定」兩個字就沒了。判斷邏輯可以對照犀利士10mg劑量怎麼用那篇。
如果醫師真的指示半顆，請在回診時問清楚原因，並請藥師協助分割。醫療院所用的切藥器有刻度，跟家用剪刀不是同一個等級。
切藥器有用嗎 保存怎麼做
市售切藥器能把誤差壓小，但壓不到零。藥典對分割錠劑的含量容忍度是 ±15%，多數切藥器實測落在邊緣；遇到橢圓形、無刻痕的膜衣錠，碎屑比例更高。
真的非切不可，當次切、當次吃，不要留到隔天。剩下的半顆放進密閉小盒、避光、避熱，別放浴室。藥盒擱在車上或窗邊，夏天溫度可以到 50 度以上，錠劑會變質。
原包裝的鋁箔泡殼是最好的容器，拆開後再丟進藥盒。保存細節在犀利士保存方式寫得比較完整，包括台灣梅雨季怎麼處理。
買到的是哪一種 也決定能不能切
學名藥的錠劑設計各廠不同，有些有刻痕，有些沒有。手上有刻痕的，才可以照著刻痕分割；沒刻痕的，一律不要自己動手。
網路賣家很愛用「一顆切兩半更省」當話術，順便推銷切藥器。這種說法在藥事上站不住腳，背後通常是希望你多買幾盒。真正的省錢方式，是買對規格、照指示用，而不是把一顆藥當兩顆用。
犀利士（Cialis）台灣官方網站出貨為原廠鋁箔包裝，附批號與防偽標籤，收貨可掃碼核對，劑量有疑問也能直接問客服。來路不明的散裝錠劑沒有含量保證，切開只會把不確定放大成兩份。
常見問題
犀利士可以剝半吃嗎？
不建議。原廠膜衣錠沒有分割刻痕，切開後劑量不均、膜衣保護失效，也容易受潮。需要 10mg 就直接買 10mg。
20mg 切一半等於 10mg 嗎？
名目上是一半，實際含量會有誤差。手工分割的偏差常見在一到兩成，兩半的藥量不一定相同，吸收速度也會因為少了膜衣而改變。
切好的半顆可以留到隔天嗎？
不建議。斷面暴露在空氣與濕氣中，性狀會改變。真要分次使用，當次切當次吃，其餘維持原包裝。
沒有刻痕的錠劑一定不能切嗎？
對。刻痕是藥廠設計的可分割標記，沒有刻痕代表這個劑型沒有通過分割均勻性評估。要調整劑量請換規格，或請醫師改處方。
10mg 跟 20mg 效果差很多嗎？
差在高峰濃度與持續感，不在「有沒有用」。多數人 10mg 就有明確反應，20mg 換來的是更高的副作用機率，尤其是頭痛與腰背痠。
